4)第一百七十七章 抽丝剥茧_医生从开挂开始
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  级损伤信号的,但是三级损伤信号,并不代表它一定就破了,他现在膝关节的疼痛,可能就是这里面的骨髓损伤引起的,也不一定。”

  “说不定,他自己休息一段时间就好了。”

  这时候,话语权几乎都全部落在了闵教授和朱雀光二人的身上,毕竟他们的见识最为宽广了。

  “休息倒是一种办法,但是现在病人的诊断都还没搞清楚,就贸然让病人休息,很有可能耽搁病情的啊。”

  不过闵教授虽然这么说,但其实,他也想看看病人休息一段时间后的核磁表现是怎么样的,

  于是闵教授又问道:“小成,病人自己,他对自己的疾病有一个怎样的认识?他是怎么说的?”

  陆成苦笑道:“他想早点回去训练,我也建议过他休息一个月,但是他说不行。”

  “嗯,休息对他们来讲,肯定是不行的。”

  闵教授这么感慨了一句,就很敏感地没继续下去。

  “那小陆你自己有没有什么看法,也可以说出来听一听嘛。”

  最近十几天来,闵教授都很少问陆成问题,因为他几乎已经把陆成当作了上级,所以把更多的机会都留给了其他人,否则都让陆成来回答,那别人就只能干看着了。

  最后一次主动问,还是艾荷她们入科的时候,闵教授故意问的。

  陆成抓了抓头,说:“一般的骨髓水肿,主要就来自于骨髓炎、关节炎、骨病和应力性骨折。”

  “刚刚闵教授和雀光哥你们都把骨髓炎、关节炎和骨肿瘤排除了,那似乎就只剩下应力性骨折这一个点了。”

  “只是,他这个应力性骨折发生的位置,有些不太对啊。”

  “一般军人应力性骨折都是发生在胫骨和脚趾处,”

  “而我们看到,他现在胫骨远端的骨髓信号,反而是比较正常的,就集中在膝关节这一块。这就有些不太好解释了。”

  刚刚,闵教授自己也排除了好几个诊断。

  自然也知道陆成说的东西,只是,他之所以知道,这是得利于他多年来的临床积累和比陆成多看了几十年的书。

  陆成?

  果然还是没有让他失望。

  闵教授笑了笑道:“朱教授,咱们的小成的知识储备,似乎从来都没有让我们失望过啊?”

  “既然我们之前都极大可能地排除了骨肿瘤和关节炎,那我们是不是先从应力性骨折开始摸索,给病人做一个CT,然后实在不行的话,再进行穿刺活检最终定性?”

  “我觉得这样可以。”

  朱雀光有些脸红地道。

  他这个副教授,还真是,有些惭愧。

  虽然闵教授和陆成提到了应力性骨折这样罕见的诊断,但是,在没提起来之前,他都忘记了骨髓水肿,还要考虑应力性骨折这个诊断的。

  更多的还是在其他三种中徘徊。

  “那就一并给病人拍一个力线的片子看看吧。小成,这件事情你自己来落实啊。要给病人详细地解释清楚。”

  “如果这只是应力性骨折的话,那么我们就只要处理半月板损伤即可。”

  “而如果不是应力性骨折,那就可能要转去骨科一病区和骨科二病区,这些也都是要和病人及他的家属交待清楚的。”闵教授虽然放心陆成,但是在这样复杂的病例上,他还是想详细地给陆成指明方向。

  陆成称了一声是。

  闵教授又道:“看来我们的手术节奏,要因为这个病人,稍微打乱一下了啊。”

  “不过也没关系,咱们继续,做手术不是流水线,不一定要一味追求快,要追求又快又好。”

  “咱们既要对病人负责,也要对自己负责。”

  “今天,从这个病人,我们又学到了不少东西是不是?”

  “病人的职业和诊断,其实关联性也很大的,以前我们看到的这样的关联,都是呼吸科的尘肺比较多一点。现在,骨科也见到了,证明医学知识的学习,必须系统化,而不应该是碎片化。”

  “这一点,我觉得陆成就做得很好,大家都要多向他学习。”

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