2)第43章 习惯了,张易会的东西还少吗?_当医生有了模拟手术室
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  竟然只有4.5g/dl!

  正常值是120左右啊。

  这人简直低到离谱!

  再看cta:

  a:肝硬化伴大量腹水。

  b:门静脉主干血栓形成。

  这报告完全可以确诊了。

  就是肝硬化腹水伴胃底静脉曲张出血。

  “血来了没有赶紧输血!实在没有上替血浆先撑一撑!”

  “来了来了!血来了!”

  张易刚喊完,护士就抱着两袋血浆一路小跑过来。

  刚从血库拿出来的血是冰的,但是也来不及放到常温了。

  张易拿了个挤压器,把血浆使劲往血管里怼。

  输完一袋后,血压上来了一点,98/63mmhg了。

  “李护士,把三腔二囊拿过来。”张易说道。

  三腔二囊管是胃底静脉出血的首要应急止血用具。

  就是类似于鼻饲管一样的东西。

  从鼻孔里插进去路过食管一直到胃,然后打入生理盐水让球囊膨胀起来。

  止血原理类似于压迫止血。

  但过程非常痛苦。

  三腔二囊管比一般鼻饲管粗一点。

  要从鼻孔里插进去再一直伸进胃里,一般人是难以承受这种痛苦的。

  很多时候都是医生护士一起按住患者四肢,强迫插进去止的血。

  就比如眼前这个患者。

  四十多岁,长得还挺壮。

  张易给他插三腔二囊管的时候,本来人还是半昏迷的烦躁状态。

  结果猛地睁开眼将张易手里的导管抓开扔的老远。

  嘴里还迷迷糊糊的说着:“我不要!别碰我!”

  张易一愣:“嘿?昏迷了你还知道疼啊?”

  张易看了陈方一眼,又叫了两个男医生。

  软的不行只能来硬的了。

  这可不是虐待,这是救人。

  不把止血的管子插进去,刚才的血就等于白输了。

  三个人按住患者的身子。

  张易重新换了个导管抹上石蜡油,又开始插。

  结果刚插到鼻腔,患者就开始剧烈挣扎。

  “痛啊!痛死了啊!”

  张易没停手,接着插。

  结果,导管居然从患者的嘴里冒了出来……

  “别动,我们在救你!”陈方凑到患者耳边说道。

  希望这位患者能听进去。

  但显然不行。

  张易将导管往后拉了一点接着往下伸。

  患者又开始剧烈挣扎!

  人在求生时的爆发力可真不能小看。

  大手一挥,差点没把陈方给干倒。

  众人大惊,这特喵还是刚才那个差点休克的患者吗?

  “算了陈老师,我看这插管是很难插进去了,要不我们直接做静脉血管套扎吧。”

  陈方喘着粗气看了患者一眼,这特喵的力气是真大啊!

  可是……

  这个时候做血管套扎?

  胃底全是血,术野根本看不清,就算一边吸引一边缝合也很难。

  但如果就这么拖下去,胃里的血一出来患者又得吐。

  这样就算输再多血浆都没用。

  还是得在根源上把静脉出血给止住。

  看着陈方纠结的表情张易就知道他在想什么。

  张易说道:“我来做吧,我能行。”

  陈方诧异抬头,但眼底的震惊一闪而逝。

  算了,他已经见怪不怪了。

  张易会的东西还少吗?

  习惯就行

  很快,家属签了知情通知书、病危通知书、手术同意书等等一系列该签的字。

  患者被推进了急诊应急手术室。

  侧卧位,丙泊酚静脉麻醉。

  患者安静的睡了过去。

  手术室里,急诊所有实习生都过来学习来了。

  陈方给张易掌内镜。

  张易则是拿着五十厘米长的持针钳找出血点。

  术野环境并不好。

  刚吸引结束,血就又冒了出来。

  不过,这对于张易来说不算什么。

  就算眼前一块石头挡在里面他也能看见血管的出血点。

  进针、穿线、套扎、叠穿、再进针。

  三十秒。

  结束。

  陈方这边都还没来得及吸引……

  就看见术野内,血竟然止住了?!

  再一看,一排整整齐齐的缝合线将血管套扎的严严实实!!

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